Cara terbaik untuk membantu ahli keluarga yang ketagih dadah ialah terus berhubung dengannya, bercakap dengan tenang tentang apa yang anda lihat, menghargai hari-hari dia tidak mengambil dadah, dan berhenti melindunginya daripada akibat penagihannya. Dalam kajian, keluarga yang diajar kemahiran ini berjaya membawa jauh lebih ramai orang tersayang ke rawatan berbanding keluarga yang menggunakan pendekatan lama. Jaga keselamatan dan kesihatan anda sendiri sepanjang proses ini, dan hubungi 999 jika nyawanya dalam bahaya.
Panduan ini untuk keluarga di Malaysia yang hidup bersama suami, isteri, anak atau adik-beradik yang mengambil dadah.
Mula-mula, kenal pasti bila ia kecemasan
Hubungi 999 segera jika orang itu:
- tidak dapat dikejutkan, anak matanya sebesar hujung jarum, atau nafasnya perlahan atau tersekat-sekat. Ini tanda terlebih dos opioid yang disenaraikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Risikonya lebih tinggi apabila heroin dicampur dengan arak atau pil penenang.
- diserang sawan. Berhenti mengejut daripada pil penenang seperti Erimin 5 boleh menyebabkannya.
- nampak atau dengar benda yang tiada, sangat paranoid, atau mengugut untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain. Penggunaan syabu yang berat boleh menyebabkan psikosis, iaitu keadaan apabila seseorang hilang hubungan dengan realiti.
Jika anda takut dengannya, keluar dari rumah dahulu dan telefon dari tempat yang selamat.
Apa yang benar-benar membantu
Kaedah untuk keluarga yang paling banyak dikaji dipanggil CRAFT (Community Reinforcement and Family Training). Ia mengajar ahli keluarga bercakap dengan lebih positif, menghargai tingkah laku ketika tidak khayal, berhenti melindungi orang itu daripada akibat penggunaan dadahnya, membina sokongan untuk diri sendiri, dan melindungi diri daripada keganasan. Sebuah kajian 2012 dalam Journal of Substance Abuse Treatment merumuskan ujian-ujian terdahulu: CRAFT membawa 60 hingga 71 peratus orang tersayang ke rawatan, berbanding 17 hingga 30 peratus bagi pendekatan tradisional seperti bimbingan ke kumpulan Al-Anon atau Nar-Anon dan intervensi Johnson Institute.
Dalam kehidupan seharian, ia kelihatan begini:
- Luangkan masa bersamanya ketika dia tidak khayal. Makan bersama, keluar bersama, berbual tentang perkara biasa. Masa tanpa dadah patut terasa lebih baik daripada masa dengan dadah.
- Undur diri ketika dia khayal. Tamatkan perbualan dengan tenang atau keluar dari bilik. Jangan bertengkar dengan orang yang sedang khayal.
- Biarkan akibatnya dirasai. Jika dia tidak pergi kerja kerana dadah, jangan telefon majikannya untuk beri alasan sakit.
- Sebut hari-hari yang baik. "Seronok awak ada makan malam tadi" lebih berkesan daripada leteran.
Apa yang patut dikata, dan apa yang patut dielak
Bercakap ketika dia tenang dan tidak khayal. Ceritakan apa yang anda lihat dan bagaimana ia memberi kesan kepada anda, dengan "saya" dan bukan "awak". "Saya nampak duit hilang lagi dan saya takut" lebih mudah diterima daripada "Awak ni penagih."
Elakkan memalukan, memaki, membandingkan dengan orang lain atau mengungkit semua kesilapan lama sekali gus. Panduan kami tentang cara bercakap dengan orang yang anda sayangi tentang mendapatkan bantuan menerangkan perbualan pertama dengan terperinci. Jika anda belum pasti apa yang sedang berlaku, baca dahulu tanda-tanda penagih dadah.
Menetapkan had
Had ialah peraturan tentang apa yang anda sendiri akan buat. Ia bukan hukuman. Had yang baik jelas, sedikit dan dipegang.
- "Saya tak akan bagi duit tunai. Saya akan bayar makanan atau tambang bas terus."
- "Tiada siapa boleh ambil dadah dalam rumah ini."
- "Kalau awak tengking saya, saya akan keluar dari bilik dan kita bercakap kemudian."
Sebut setiap had sekali, dengan tenang, ketika dia tidak khayal. Kemudian pegang. Had yang berubah setiap kali diuji hanya mengajar orang itu untuk terus mengujinya.
Soal duit
Duit antara perkara paling sukar bagi keluarga. CRAFT mengajar ahli keluarga supaya tidak menghalang orang itu daripada merasai akibat penggunaan dadahnya, dan memberi duit tunai, membayar hutang atau menggantikan barang yang dijual itulah yang menghalangnya, walaupun terasa seperti kasih sayang.
- Bayar keperluan terus: sewa rumah, barang dapur, bil telefon, rawatan.
- Simpan duit tunai, kad, barang kemas dan apa-apa yang mudah dijual di tempat berkunci.
- Asingkan akaun bank bersama jika duit anda sendiri berisiko.
- Jangan bayar hutang kepada pengedar atau along tanpa mendapatkan nasihat dahulu.
Membantu ketika gian
Gian ialah desakan kuat untuk mengambil dadah, dan ia sebahagian biasa daripada proses berhenti. Anda tidak boleh menghilangkannya untuk dia, tetapi anda boleh membantunya melepasi setiap kali gian datang.
- Tanya apa yang mencetuskan gian: orang tertentu, tempat tertentu, hari gaji, tekanan atau bosan. Rancang di sekitar waktu-waktu itu.
- Bantu dia keluar dari situasi itu. Berjalan, memandu, makan atau menelefon orang yang dia percaya boleh membantunya melepasi desakan itu.
- Kekalkan rutin, dengan waktu makan dan tidur yang tetap.
- Jangan panik apabila dia mengaku sedang gian. Dia memberitahu anda, dan itu petanda baik.
Jika dia relaps
Relaps bermaksud mengambil dadah semula selepas berhenti untuk satu tempoh. Ia boleh berlaku, dan ia tidak bermakna pemulihan sudah tamat.
Perkara pertama ialah keselamatan. Selepas beberapa lama tidak mengambil heroin atau opioid lain, toleransi badan menurun. MedlinePlus menyatakan kebanyakan kematian akibat terlebih dos opioid berlaku pada mereka yang baru selesai detoks, dan WHO menyebut lonjakan kes terlebih dos dalam minggu-minggu selepas seseorang dibebaskan dari penjara. Jika dia mengambil semula selepas lama berhenti, jangan tinggalkan dia seorang diri, dan hubungi 999 jika ada tanda terlebih dos.
Selepas itu, bertenang, bincangkan apa yang menyebabkannya, dan bawa dia kembali kepada pasukan rawatannya atau ke rawatan secepat mungkin.
Memujuknya untuk menerima rawatan
Kebanyakan orang tidak bersetuju pada kali pertama. Perkara yang membantu:
Jika dia bersedia, panduan kami tentang pusat pemulihan dadah sukarela menerangkan pilihan yang bermula dengan persetujuannya sendiri.
- Sediakan pilihan yang jelas: tempat, kos dan tarikh. "Boleh tak awak ikut saya jumpa mereka?" lebih mudah diterima daripada "Awak perlukan bantuan."
- Pilih masa yang tenang ketika dia tidak khayal, dan bercakap secara bersendirian.
- Biarkan orang profesional bercakap dengannya. Kata-kata seorang klinisian kadang-kadang diterima dengan cara berbeza daripada kata-kata ahli keluarga.
- Terangkan bahawa dia tidak perlu menghadapi sakau seorang diri. Bagi sesetengah dadah, ia memerlukan penjagaan perubatan: pil penenang boleh menyebabkan sawan jika dihentikan mengejut. Gejala tarikan heroin sangat tidak selesa tetapi biasanya tidak mengancam nyawa.
Rawatan selalunya menggabungkan terapi bercakap, penjagaan perubatan dan kumpulan sokongan. Bagi heroin dan opioid lain, ubat seperti metadon atau buprenorfin menggantikan dadah itu secara terkawal. Di Malaysia, metadon dibekalkan melalui hospital dan klinik kesihatan kerajaan, antara tempat lain. Halaman pemulihan dadah kami menerangkan bagaimana program kediaman berjalan.
Menjaga diri sendiri
Hidup dengan ketagihan seseorang memenatkan seluruh keluarga. NHS menyatakan bahawa mendapatkan bantuan untuk diri sendiri meletakkan anda dalam kedudukan yang lebih baik untuk menyokong orang yang anda sayangi.
- Bercakap dengan seseorang di luar situasi ini: kawan, kaunselor atau kumpulan sokongan keluarga seperti Al-Anon atau Nar-Anon.
- Teruskan sebahagian kehidupan anda sendiri: kerja, kawan-kawan, ibadah, senaman, tidur.
- Talian HEAL 15555, dikendalikan oleh Pusat Kecemerlangan Kebangsaan Kesihatan Mental, menyediakan kaunselor terlatih dari 8 pagi hingga 12 tengah malam setiap hari, termasuk cuti umum.
Soalan lazim
Suami ketagih dadah, apa patut saya buat?
Utamakan keselamatan anda dan anak-anak. Jika dia ganas atau mengugut, keluar dan hubungi 999. Selain itu, kekalkan hubungan, tetapkan had yang jelas tentang duit dan rumah, dan hargai masa dia tidak khayal. Isteri boleh menghubungi Salus dahulu untuk merancang langkah seterusnya, sebelum suami bersetuju dengan apa-apa.
Anak penagih dadah, apa perlu buat?
Jika anak anda berumur 18 tahun ke atas, panduan di atas terpakai: bercakap dengan tenang, berhenti memberi duit tunai, dan sediakan pilihan rawatan yang jelas. Jika dia masih di bawah 18 tahun, mulakan dengan doktor keluarga atau klinik kesihatan kerajaan, kerana Salus hanya menerima orang dewasa.
Patutkah saya bagi duit kepada dia?
Elakkan memberi duit tunai. Jika mahu membantu, bayar makanan, bil atau pengangkutan terus, dan simpan barang berharga di tempat berkunci. Jika anda mahu membelanjakan duit untuk pemulihannya, gunakan untuk rawatan.
Bolehkah saya paksa orang dewasa masuk pusat pemulihan?
Salus hanya menerima orang dewasa yang bersetuju untuk datang, kerana program kami sukarela. Anda masih boleh berusaha ke arah persetujuan itu, dan seorang klinisian boleh membincangkan pilihan dengan anda dahulu. Undang-undang dadah dan rawatan di Malaysia diterangkan dalam artikel kami tentang hukuman dadah di Malaysia.
Apa perlu buat jika dia relaps selepas rawatan?
Pastikan dia selamat, kerana risiko terlebih dos lebih tinggi selepas lama berhenti. Bertenang, bincangkan apa yang berlaku, dan hubungkan dia semula dengan pasukan rawatannya secepat mungkin, kerana satu relaps tidak memadam kemajuan yang sudah dicapai.
Bagaimana Salus boleh membantu
Salus menjalankan program kediaman 90 hari yang persendirian, sulit dan sukarela untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas di Cyberjaya, Selangor. Setiap tetamu menjalani penilaian perubatan, psikiatri dan psikologi semasa tiba, dan gejala tarikan diuruskan bersama penjagaan perubatan. Seorang Salus Clinician merancang kehidupan harian bersama penjagaan perubatan. Kosnya RM7,000 sebulan, termasuk semua: bilik persendirian, makanan, penjagaan 24 jam dan pemantauan perubatan, terapi individu dan berkumpulan, sesi keluarga serta pelan susulan.
Keluarga boleh menghubungi kami dahulu, sebelum orang itu bersetuju. Kami boleh membantu anda merancang apa yang hendak dikata dan apa yang hendak ditawarkan. Hubungi atau WhatsApp Salus untuk perbualan sulit.
Artikel ini ialah maklumat umum, bukan nasihat perubatan.
