Psikosis akibat dadah berlaku apabila dadah menyebabkan seseorang hilang hubungan dengan realiti. Dia mungkin melihat atau mendengar perkara yang tiada (halusinasi), atau sangat yakin dengan sesuatu yang tidak benar, selalunya bahawa ada orang mengintip atau mahu mencederakannya. Syabu ialah punca yang biasa, dan ganja serta dadah lain juga boleh menyebabkannya. Ia biasanya reda dalam beberapa hari hingga beberapa minggu selepas dadah dihentikan, tetapi perlu dinilai doktor dengan segera. Jika ada sesiapa dalam bahaya, hubungi 999.
Apa itu psikosis akibat dadah
Ramai orang memanggil keadaan ini "gila syabu" atau "gila dadah". Sebenarnya ia satu keadaan perubatan yang dipanggil psikosis, dan ia boleh dirawat. Orang yang mengalaminya sedang sakit, dan ketakutan yang dia rasa itu benar baginya.
NHS menerangkan ciri utama psikosis:
- Halusinasi: melihat, mendengar, menghidu, merasa atau menyentuh sesuatu yang tidak wujud di luar fikirannya.
- Delusi: kepercayaan yang tidak boleh digoyahkan tentang sesuatu yang tidak benar. Jenis yang paling biasa ialah rasa dianiaya, iaitu yakin ada orang mahu mencederakannya. Ada juga yang percaya dirinya mempunyai kuasa luar biasa.
- Fikiran bercelaru: bercakap laju tanpa henti, melompat dari satu topik ke topik lain, atau terhenti di tengah ayat.
Orang yang mengalami psikosis selalunya tidak sedar bahawa apa yang dialaminya tidak nyata, dan sebab itulah dia boleh jadi begitu takut. Apabila punca psikosis ialah dadah, sama ada semasa mengambilnya, selepas mengambil banyak, atau semasa sakau, doktor memanggilnya psikosis akibat dadah atau psikosis akibat bahan.
Punca yang biasa
Syabu dan dadah stimulan lain
Syabu penting di sini kerana penggunaannya sangat meluas. Bahan jenis amfetamin kini merangkumi 73 peratus kes penagihan dadah yang direkodkan oleh Agensi Antidadah Kebangsaan (AADK). Garis panduan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyatakan bahawa mereka yang mengambil stimulan dalam jumlah besar, terutamanya methamphetamine, boleh menjadi paranoid, berfikiran bercelaru dan berhalusinasi.
Satu kajian pada 2014 ke atas pesakit yang bergantung kepada methamphetamine di Malaysia mendapati 47.9 peratus pernah mengalami simptom psikosis, dan 13 peratus sedang mengalaminya semasa kajian dijalankan. Penggunaan yang lebih berat, kemurungan dan gangguan bipolar dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi. Penyelidik menyimpulkan bahawa setiap orang yang bergantung kepada methamphetamine patut disaring untuk simptom psikosis.
Ganja
Menurut NIDA, ganja boleh menyebabkan episod psikosis sementara pada sesetengah orang, terutamanya pada dos tinggi. Ganja juga dikaitkan dengan penyakit psikosis seperti skizofrenia yang bermula lebih awal dalam kalangan mereka yang sudah mempunyai risiko genetik.
Dadah lain, arak dan sakau
NHS menyenaraikan kokain, amfetamin, mephedrone, MDMA (ekstasi), LSD, cendawan ajaib dan ketamin antara dadah yang boleh mencetuskan psikosis. Minum arak secara berat juga boleh, dan berhenti arak atau dadah selepas penggunaan jangka panjang boleh mencetuskan psikosis melalui gejala tarikan. Panduan kami tentang sakau menerangkan gejala tarikan dengan lebih lanjut.
Tanda-tanda yang perlu diperhatikan
- Bercakap atau menjawab suara, atau bertindak balas terhadap sesuatu yang orang lain tidak nampak.
- Paranoid: yakin dirinya diekori, diintip, diracun atau dikhianati, selalunya oleh ahli keluarga sendiri.
- Takut dan gelisah melampau tanpa sebab yang jelas di sekelilingnya.
- Cakap laju, melompat-lompat atau sukar difahami.
- Kepercayaan pelik tentang diri sendiri, seperti mempunyai kuasa atau misi istimewa.
Dr Rusdi Abd Rashid dari Pusat Sains Ketagihan Universiti Malaya memberitahu Kosmo pada 2021 bahawa pengguna dadah stimulan yang mengalami psikosis tidak lagi dapat membezakan antara realiti dan halusinasi, dan boleh bertindak melampaui batas kerana ketakutan. Mind, badan amal kesihatan mental UK, menyatakan bahawa bertindak balas dengan tenang boleh membantu menghalang kemarahan daripada memuncak.
Penagih dadah mengamuk: apa perlu buat
Keselamatan anda dan orang lain di dalam rumah didahulukan.
- Jika dia mengugut untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain, atau memegang senjata, hubungi 999 sekarang.
- Bercakap dengan suara yang tenang dan perlahan. Gunakan perkataan mudah dan ayat pendek, dan beri dia masa untuk menjawab.
- Jangan bertekak tentang suara yang didengarnya atau apa yang dipercayainya. Mind menasihatkan supaya kita menyokong perasaannya, tanpa mengiakan atau menafikan apa yang dipercayainya. Contohnya: "Saya nampak awak takut. Saya ada di sini."
- Pastikan suasana tenang, dengan seberapa sedikit orang yang boleh. Tutup televisyen dan muzik yang kuat.
- Beri dia ruang, dan pastikan laluan ke pintu tidak terhalang, untuk anda dan untuknya.
- Jika selamat, alihkan pisau atau barang lain yang boleh digunakan untuk mencederakan orang secara senyap.
- Jangan beri dia arak atau dadah lain untuk menenangkannya.
Walaupun dia kelihatan lebih tenang, dia tetap perlu berjumpa doktor. Bawa dia ke jabatan kecemasan hospital yang terdekat, atau hubungi 999 jika dia enggan pergi dan anda bimbang tentang keselamatan sesiapa. Untuk sokongan dan nasihat apabila tiada sesiapa dalam bahaya segera, talian kesihatan mental Kementerian Kesihatan, Talian HEAL, boleh dihubungi di 15555.
Berapa lama psikosis dadah berlarutan
Bagi methamphetamine, satu ulasan klinikal pada 2017 dalam jurnal Current Psychiatry menyatakan simptom akut biasanya berlarutan 4 hingga 7 hari selepas dadah dihentikan. Ia boleh berterusan beberapa minggu, dan pada sesetengah orang psikosis kekal lama selepas mereka berhenti. Psikosis akibat ganja biasanya sementara.
Ubat antipsikotik boleh meredakan rasa cemas dalam beberapa jam, tetapi menurut NHS, ia boleh mengambil masa beberapa hari atau minggu untuk mengurangkan simptom psikosis itu sendiri.
Kaitan dengan penggunaan berterusan
Simptom psikosis boleh kembali apabila dadah diambil semula atau apabila berlaku tekanan hidup. NIDA menyatakan bahawa minum arak secara berat dan tekanan meningkatkan peluang psikosis methamphetamine berulang bagi mereka yang pernah mengalaminya.
Sesetengah orang kemudian mengalami penyakit jangka panjang. Satu ulasan pada 2020 yang menggabungkan kajian dari beberapa negara mendapati kira-kira satu daripada empat orang yang dirawat kerana psikosis akibat bahan kemudiannya didiagnosis dengan skizofrenia. Kadarnya kira-kira satu daripada tiga selepas psikosis akibat ganja, dan kira-kira satu daripada lima selepas psikosis amfetamin. Ini purata daripada kajian dan tidak dapat meramal apa yang akan berlaku kepada seseorang. Namun ia sebab yang kuat untuk berhenti dadah dan terus mendapatkan rawatan susulan psikiatri.
Rawatan: psikiatri dahulu, kemudian ketagihan
- Psikosis itu sendiri. Ia kecemasan perubatan sehingga doktor menilainya. Menurut NHS, ubat antipsikotik biasanya rawatan pertama. Bagi pesakit yang sangat gelisah, garis panduan WHO menasihatkan pendekatan tenang dan praktikal dahulu, dan ubat penenang jika itu tidak mencukupi. Terapi bercakap seperti terapi kognitif tingkah laku (CBT, yang membantu seseorang melihat kaitan antara fikiran, perasaan dan tindakan) serta sesi keluarga boleh membantu selepas itu.
- Penggunaan dadah di sebaliknya. Setelah psikosis reda, ketagihan perlu dirawat, jika tidak kitaran itu berulang. Menurut NIDA, tiada ubat yang diluluskan untuk merawat kebergantungan methamphetamine, jadi rawatannya bersifat psikologi: CBT, temu bual motivasi, pengurusan kontingensi (ganjaran kecil bagi ujian air kencing yang bersih) dan kumpulan sokongan. Lihat halaman rawatan ketagihan syabu kami.
Diagnosis berganda
Ramai orang mengalami masalah kesihatan mental serentak dengan penggunaan dadah, dan ini dipanggil diagnosis berganda (dual diagnosis). AADK merekodkan 5,030 orang dengan ketagihan dadah antara Januari dan Mac 2026, dan 1,346 daripada mereka turut mempunyai gangguan kesihatan mental. Ketua Pengarah AADK menyebut masalah yang dikesan termasuk kemurungan dan keadaan hampir berhalusinasi. Apabila kedua-duanya wujud, ia perlu dirawat dalam pelan yang sama. Halaman rawatan diagnosis berganda kami menerangkan caranya, dan artikel kami tentang kemurungan dan ketagihan membincangkan gabungan yang paling biasa.
Soalan lazim
Apa itu gila syabu?
"Gila syabu" ialah panggilan harian bagi psikosis akibat methamphetamine. Orang itu mungkin mendengar suara, melihat perkara yang tiada, atau yakin ada orang mahu mencederakannya. Ia satu keadaan perubatan yang perlu dinilai doktor, dan ia boleh dirawat.
Berapa lama psikosis dadah berlarutan?
Selepas methamphetamine, simptom akut biasanya reda dalam kira-kira seminggu selepas berhenti, walaupun boleh berterusan beberapa minggu. Pada sesetengah orang simptom kekal lebih lama, jadi setiap orang perlukan penilaian dan rawatan susulan psikiatri.
Boleh sembuh tak psikosis akibat dadah?
Bagi kebanyakan orang, episod itu reda. Namun satu ulasan pada 2020 mendapati kira-kira satu daripada empat orang yang dirawat kerana psikosis akibat bahan kemudiannya didiagnosis dengan skizofrenia. Simptom cenderung kembali apabila dadah diambil semula, jadi berhenti dadah dan terus di bawah jagaan pakar psikiatri sangat penting.
Penagih dadah mengamuk, apa perlu buat?
Bawa diri anda dan orang lain ke tempat selamat, kemudian hubungi 999. Jangan cuba memegang atau menahannya, dan jangan bertekak tentang apa yang dipercayainya. Setelah semua orang selamat, dia perlu dinilai di hospital.
Adakah ganja boleh menyebabkan halusinasi?
Ya. Ganja boleh menyebabkan episod psikosis sementara, termasuk halusinasi, pada sesetengah orang, terutamanya pada dos tinggi. Bagi mereka yang mempunyai risiko genetik, ia dikaitkan dengan penyakit seperti skizofrenia yang bermula lebih awal.
Bagaimana Salus boleh membantu
Psikosis perlu dirawat di jabatan kecemasan atau hospital dahulu. Untuk penggunaan dadah di sebaliknya, Salus menawarkan program kediaman 90 hari yang persendirian, sulit dan sukarela untuk dewasa berumur 18 tahun ke atas di Cyberjaya, Selangor. Setiap tetamu menjalani penilaian perubatan, psikiatri dan psikologi sebaik tiba, gejala tarikan diuruskan bersama penjagaan perubatan, dan seorang Salus Clinician merancang kehidupan harian bersama penjagaan perubatan itu. Kosnya RM7,000 sebulan, semua termasuk: bilik persendirian, makanan, penjagaan 24 jam dan pengawasan perubatan, terapi individu dan berkumpulan, sesi keluarga dan pelan penjagaan susulan.
Keluarga boleh menghubungi kami dahulu, sebelum orang itu bersetuju. Hubungi atau WhatsApp Salus untuk perbualan sulit tentang apa yang berlaku dan pilihan yang ada.
Artikel ini ialah maklumat umum, bukan nasihat perubatan.
